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구안와사 (口眼)--- 갑작스러운 안면마비 손님......!! 본문
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< Prologue >
" 꽃중년 50대 "
일상으로 지쳐가는 우리들에게
고민거리증가 --->스트레스 증가---->면역력저하----> 바이러스 감염
특발성으로 갑자기 찾아오는 얼굴 안면마비
얼굴에 생기는 감기 " = 구안와사 = 와상풍 =
얼굴은 자존감이고 자신감이고 인생이다....빨리 회복해야한다....100% 완벽하게.....
< 갑자기 찾아오는 꽃중년의 불청객 구안와사 속으로................~~~ ~~~~>
Q : 안면마비 발생 원인 ?
A : 안면마비 발생원인은 뇌에 문제가 생겨 발생하는 중추성 안면마비 와 안면신경 염증으로 인해 발생하는 말초성 안면마비로 구분을 하게 된다
- 중추성 안면마비는 뇌질환에 의한 증상으로 뇌종양, 뇌졸증 등 중풍에 의해 발생하게 되며
- 말초성 안면마비는 특별한 원인이 없는 특발성 마비로 바이러스 감염, 골절, 종양 등에 의해서 나타날수 있다
또한, 개인적인 과로 , 스트레스 , 추운날씨에 의해서도 발생한다.
이처럼 면역력이 약해졌을 때 바이러스에 의해 신경에 염증이 생길 수도 있다
- 한의학에서 입과 얼굴이 삐뚤어져 돌아간 증상을 나타내는 말로 구안와사라 명명했다
Q : 중추성 안면마비 와 말초성 안면마비의 증상은 다른가 ?
■ 중추성 안면마비 얼굴증상
■말초성 안면마비 얼굴증상
A :
- 말초성 안면마비는 이마 주름잡기와 눈감기가 되지않음
- 중추성 안면마비는 이마 주름잡기와 눈감기가 되면서 팔, 다리마비 와 언어장애 동반되며 또한 전신애 이상증상이 발생할 수 있음
그러므로 처엄 병원에 내원했을 때 말초성과 중추성으로 나뉘는 안면마지의 정확도 높은 감별진단이 매우 중요함
그러나 대부분은 말초성에 의한 안면마비가 많은 편이며 뇌질환인 경우도 간혹 있습니다
- 안면바비는 이마, 눈,입등 안면근육 장애뿐 아니라 감각에도 이상이 생길 수 있다.
7번 뇌신경이 코샘, 혀밑샘, 턱밑샘등도 관장하고 있기 때문이다. 미각이 둔해지거나 의지와 상관없이 눈물이 날 수 있으며 청각 저하증상이 동반되기도 한다.
Q : 안면마비는 누구에게나 일어날 수 있는 흔한 질환인가 ?
A :
- 건강보험심사평가원의통계에 의하면 연간 안면마비 증상을 보이는 환자가약 20만명으로 집계되고 있다
이처험 많은 사람들에게 흔히 발병할 수있는 안면마비는 노인들의 질환으로 알려져 있다
그런데 최근에는 젊은층에게도 안면마비 증상이 나타나며 이슈가 되고 있고 남녀노소(男女老少)를 불문하고 누 구 에게나 찾아올 수 있는 질환이라는 것을 많은 사람들이 알게 되었다.
Q : 안면마비의 후유증은 어떤 증상이 있을까 ?
A :
- 얼굴이 삐뚤은 채로 비대칭이 남을 수 있다. 이와 같이 완전하게 회복되지 않으면 후유증으로 남는 것이
- 얼굴 비대칭 (실제 경험, 한의사의 눈썰미에서 인중이 틀어져 있는 것을 발견함)
- 눈,얼굴 떨림 (실제 경험함)
- 한쪽 눈이 잘 감기지 않음, (실제 경험)
- 안구건조, 눈물과다, 마비된쪽 눈이 마니 아픔, 운전하기 힘듦(악어의눈물) (실제 경험함)
- 물과 음식물이 새어나옴 ( 실제로 얼굴마비가 온 쪽으로 입술이 열려있어 양치질과 국물을 섭취시 새오나옴)
- 미각상실 (실제로 얼굴마비가 온방향의 혀가 미각을 상실하게 됨)
Q : 안면마비의 후유증은 누구에게나 찾아올 수 있는건가 ?
A :
- 초기 치료를 제때 잘 받는다면 90% 까지 회복될 수 있다. 구안와사는 치료가 가능한 질환이지만 초기 치료가 이루어지지 않았다면 후유증이 남을 수도 있다. 그러므로 안면마비증세가 나타났을 때에는 시간을 지체하지 말고 빠른 대처를 통해 초기치료를 적절히 받는 것이 후유증을 남지 않게 하는 최선의 방법이다.
Q : 안면마비, 벨마비 , 와사풍, 구안와사는 어떻게 다른 것인가 ?
A :
- 모두 같은 말이다. 현대의학 용어는 안면마비 , 벨마비는 안면마비 증상을 표현한 의사의 이름을 붙인말로 안면마비를 부르는 또다른 이름이다.
한의학 용어는 구안와사 , 와사풍이라고 표현한다
Q : 옛날에 찬데서 자면 입 돌아 간다는 말은 사실인가 ?
A :
- 사실이다. 겨울철 추운 날씨, 일교차 및 온도 차가 큰 경우 , 찬데서 잔경우 모두 혈액순환이 원활하지 못해서 안면신경에 영양이 제대로 공급되지 못해 안면마비 증상이 나타날 수 있는 것이다
특히 술을 마시고 찬 데서 잠이 들거나 하는 경우는 위험할 수 있으니 평소 피곤함을 자주 느끼거나 면역력이 약해진 느낌을 받는다면 겨울철 안면마비 예방에더욱 신경을 써야 한다.
Q : 안면마비의 전조증상과 예방법에 대해 알아보자
A :
- 전조증상으로는 가장 흔한것이
- 한쪽 귀 뒤에 뻐근한 통증
- 한쪽 미각이 둔해짐 이 감지 되었다면 병원에 빠른 내원을 하는것 또한 예방법이다.
더불어 평소 스트레스 , 컨디션 관리를 잘하고 겨울철에는 찬바람을 조심하고 따뜻하게 다니는 것이 좋겠다
흡연과 특히 음주는 가급적 자제하고 혈압과 당뇨가 있다면 반드시 약을 챙겨야 할 것이다.
Q : 안면마비 발병시 한의학적 치료 및 양의학적 치료 방법에 대하여 ?
A :
- 안면에 미비가 오게 되면 주저없이 노신경 전문의를 찾아 진료를 보는 것이 좋다
발병후 1~2주 이내 치료를 시작하고
골든 타임을 놓친 경우 후유장애가 남을 수 있다
신경손상이 심하지 않은 경우는 1~2개월간의 치료를 통해 90%이상 호전이 가능하다
한의학적 치료방법은 현재 실제 하고 있는 것으로
먼저 안면마비가 발생된 쪽의 어깨와 목부위에 부항과 적외선 치료를 해서 혈액순환을 개선시키고
침 ( 머리부터 발가락까지 18~25개정도의 침을 시술) 과 전자뜸을 이용해 치료하는 방법과 면역력증대 한약제 달임치료를 시행중이고 ( 약제제조 :5만원 , 물리치료 :1만원 내외/ 횟수별)
양의학적 치료방법(종합병원)은 현재 실제 시행한 방법으로
먼저 증상에 대한 판단을 위해 혈액체취----소변검사---MRI (필요시) ----안면마비 발생원인 바이러스 염증 치료 항생제(스테로이드제+항바이러스제12알-1주일) + 물리치료 ( 초음파 + 적외선치료)
비용은 초진판단 : 10만원 , MRI촬영 : 35만원 , 물리치료 : 5천원 내외 , 약제비 : 3만원 내외)
안면마비는 초기치료를 놓칠 경우 후유증이 남거나 치료 기간이 길어 질 수 있어 골든 타임을 지키는 것이 매우중요
■ 치료효과 극대화 운동법
" 치료의 골든타임을 초기 1~2주로 보는데 이를 넘길 경우 치료를 하더라도 안면비대칭, 안면경련, 악어의 눈물등 크고 작은 후유증이남을 수 있다.
얼굴을 정상으로 되돌리기까지 수년이 걸리거나 완전히 돌아오지 못하는 경우도 있다.
실제로 환자 10명중 3명이 후유증을 겪는 것으로 보고되고 있다. 안면마비 후유증을 최소화하고 하루 빨리 일상으로 복귀하기 위해선 초기 바이러스 제거와 안면마비 회복을 위한 채활치료가 신속하게 디러져야 한다
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